试管促排前为什么需要做阴道B超检查

发布：2021-09-30 16:41:55

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作者：肖

试管促排前为什么需要做阴道B超检查

做试管婴儿都需要经历促排取卵，只有获得多个优质的卵子，才可以培养更多的胚胎，但是常常促排卵前还要做超声检查，这是为什么呢？超声检查的意义是为了排除促排卵禁忌症，然后评估是否适宜进行促排卵。主要检查项目包括：双侧卵巢位置、基础卵泡数，是否有病理性卵巢囊肿、是否有上一周期残留的大卵泡，了解子宫内膜情况（厚度），是否有子宫内膜息肉、子宫肌瘤(位置、大小)、子宫腺肌瘤等。今天E好孕为大家讲述试管促排前进行阴道B超检查的原因。

促排前进行阴道B超检查的原因

在排除禁忌症后才开始正式进入促排卵，之后根据卵泡的生长发育规律，调整促排卵用药、决定下一次复诊时间。

每次复诊都需进行阴式超声检查，监测卵泡数量、大小、张力，以及子宫内膜形态、厚度。超声检查的时间也是有规定的，必须在经期期间，这是为什么呢？

1、对上个周期残余卵泡的界定

对于连续数月促排卵的患者，如前一周期已经用药进行了促排卵，有时候会有一批卵泡发育，特别是克罗米芬促排卵周期，用hCG扳机后，1～2个成熟卵泡大多会排卵，卵泡塌陷为黄体。

但是一些发育到中途的生长卵泡，不一定能被hCG触发，因此持续到下个周期。在月经期发现卵巢上有几个“半大”的卵泡，医生会搞不清是本周期新生长的卵泡，还是上个周期残余的卵泡。因此下一个周期开始前，需要证实一下，卵泡是否已全部排出。

2、此时窦卵泡数最准确

对于大多数女性，月经期是一个排卵周期的开始，双侧卵巢处于基础状态，优势卵泡尚未出现，也不大会有其它卵泡、囊肿或黄体的干扰。窦卵泡数目及大小测量最为准确，最能反应卵巢的基础状态和储备功能，而这些都是决定促排卵方案和剂量的重要因素。

3、可以鉴别卵泡和囊肿

有些生理性囊肿，如黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性囊肿，均多见于经前黄体期，而在月经来潮之后自行消失。如果在经期反复发现在同一位置囊肿存在，就可以诊断为卵巢赘生性囊肿。

如果超声（尤其是月经前超声）发现卵巢“囊肿”，下次月经期自行消失，就不必担心，大多是生理性囊肿。

生理性囊肿可能因使用促排卵药物刺激而增大，影响该周期的优势卵泡的观察，因此本周期不宜做促排卵。所以月经期B超检查对促排卵药的使用时间有指导意义。