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为什么取卵个数多,形成胚胎数量却很少?

发布:2021年08月27日 15:08:30
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   作者:叶子

为什么取卵个数多,形成胚胎数量却很少?

  通常女生在一个生理期中只会产生一个卵子,但是这不符合试管婴儿的要求,因此需要进行促排取卵,从而获得更多的卵子。体外受精需要在合适的时间,通过使用大量的药物使移植卵泡发育,将其取出。体外促排取卵是试管婴儿非常重要的一步,如果失败了就无法进行下一步胚胎培养,有些病人在取卵时可以取出多个卵子,但培育出来的胚胎却是少又差的,这是为什么呢?

  取卵数和胚胎数目并不一定成正比,取卵数多并不意味着一定可以形成更多的优质胚胎。由卵子、精子到最后形成胚胎这是一个充满不确定性的过程,每一环节都会影响到最终的胚胎数。

    成熟的卵子

  在第一次分裂的细胞中,透明带下面的卵周间隙中有一小细胞,称为第一极体,第一极体的释放标志着卵的成熟。

  未成熟的卵子

  在受精过程中,未成熟的卵子不能被用来受精,除非它们完全成熟。这种情况可以通过未成熟的卵培养,用特殊的培养液模拟体内卵泡微环境,体外培养成熟,然后进行体外授精,待发育成胚胎后植入母体子宫腔。

  过成熟卵子

  成熟后的卵必须受精,没有受精的卵子在一定的时间内就会开始衰老,最终死亡。尽管过成熟的卵子可以受精,但由其产生的胚胎质量不佳,试管婴儿移植成功率不高。

  异常卵子

  许多年龄较大或生活习性差的女性,卵子染色体异常的发生率较高,染色体异常是不能用于受精的,属于胚胎质量因素。

  为何卵子不少,而胚胎数量却不多

  (1)取到的卵子不一定完全成熟,只有成熟的卵子可以受精,常规试管婴儿通常是70%左右,做第二代试管时,显微注射受精的几率是80%;

  (2)受精异常,主要原因包括:多个精子穿透,受精卵中两个精子的穿透率最高;二倍体的精子或二倍体卵子形成的受精卵;如果第二极体不能正常排出,那么两个雌原核可能会形成二倍体卵和一个雄原核的受精卵。

  (3)发育成的胚胎质量好或坏,只有质量优良的胚胎才能进行移植和冷冻,高品质胚胎的比率一般为50%左右,因此并不一定有多少胚胎最终会有多少。

  总而言之,选择合适的胚胎,不仅可以减少移植的数目,而且不影响临床妊娠率,减少多胎的发生率,还能减少妊娠后流产的可能性,这已在临床上得到证实。

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