试管婴儿促排卵是取卵越多越好吗？

　　 很多患者在试管婴儿治疗过程中从促排卵B超检测就开始关心自己卵泡的数量，跟病友比较，多数认为是卵子越多越好，越多越安心。其实不然，对这些看法，我们认为，试管婴儿促排卵是取卵越多越好吗？

　　以试管婴儿为准妈妈进行体外受精，取卵后培养成初期胚胎，然后胚胎着床生长的过程，但试管婴儿移植率会遇到生育困难，由于胚胎发育不好，导致试管婴儿移植率降低，实际上，做试管婴儿进行促排取卵，卵子不一定越多越好，数量也就越多，这样才能使试管婴儿受精。假如造成多个胚胎，在液氮罐中长年不见天，也会造成很大的胚胎浪费。

　　正常人双侧卵巢中有100-200万个原始卵细胞，之后逐渐退化，青春期剩下的大约4万个左右，从青春期到绝经期，女性一生中一般只有400-500个卵泡能够发育和排卵。雌性成熟期，即育龄期，每个月产生一批卵泡，最终只有一个或两个能够发育到成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育期间自然退化消失。

　　而且在试管婴儿治疗方面，通过控制性超排卵技术，可以超越自然周期的限制，促使多个卵子同时成熟取出多枚优质卵子，培育更多优质胚胎，增加患者受孕的机会。但过多的卵子也会带来一些问题，如卵巢过度刺激综合征(OHSS)、多胎妊娠及并发症、治疗费用增加等。

　　 取多少个卵子才合适？

　　为卵巢功能正常的年轻女性：

　　事实上，只需1~5个卵子，就能获得60%以上的妊娠率，所以采用温和刺激和微刺激的方案，在低剂量刺激下，可达到和取15个卵子相同的效果，病人舒适，药费低廉，避免卵子的浪费。

　　卵巢储备功能正常的妇女：

　　建议采用温和的促排剂方案，使药物促排剂用量减少1/3，靶卵数目5~8个，可减轻刺激负担，仍能取得较好的妊娠率，胚胎率达40%以上。

　　对卵巢功能低下、预期妊娠率低的妇女：

　　若温和刺激不起作用，建议使用微量刺激方案，目标卵数2~5个，宁可多次取卵，直到随机出现“好卵”的机会，也不要像“杀鸡取蛋”那样刺激，重击卵巢，使其不能翻身。

　　夫妻双方的丈夫严重少弱精子症，或需要睾丸和附睾取精，或者胚胎植入前遗传学诊断(PGD)：

　　受精卵所需数量相对较多，刺激的剂量也相对较大一些，一般的目标卵应该在10~15个左右。