为什么做了第三代试管婴儿还是要羊水穿刺?
为什么做了第三代试管婴儿还是要羊水穿刺?
为什么做第三代试管成功怀孕后还一定要做羊水穿刺呢,既然三代试管是把染色体异常的胚胎都筛掉了,为什么还要冒风险做羊水穿刺,那我做三代试管的意义在哪里呢?”
羊水穿刺其实并没有大家想象中的可怕,风险也很低。但是做为一种侵入性检查还是会让很多宝妈们从心里感到畏惧,特别是一些年龄比较大的试管妈妈们,所以很多时候大家都选择了无创产前检测。
第三代试管婴儿学名为胚胎植入前遗传学检测(PGT),是通过对植入前胚胎(主要是囊胚)进行活检,取出3-10个滋养层细胞进行遗传物质检测,筛选出合适的胚胎用于移植,极大的减少由于染色体问题导致的胚胎停育、反复流产等不育情况的发生。针对的是:
1.夫妇双方中存在包括相互易位、罗氏易位、倒位等染色体结构异常。
2.夫妇双方中患有单基因遗传病或者是单基因病致病基因的携带者。
3.女方高龄、既往有反复流产、反复种植失败等问题提示胎儿可能存在新发染色体异常导致胚胎停育。
“羊水穿刺”是产前诊断的技术(主要包括孕早期的绒毛穿刺,孕中期的羊水穿刺和孕中晚期的脐静脉穿刺三类)最常用的检测手段,它是指在孕18周到22周,在超声引导下穿刺取羊水样本,进行遗传检测。这项技术已经成熟,准确率可达99%,尽管存在一定的风险,但是它的风险系数比较小基本上只有0.5%左右。
为什么经历了三代试管,还需要羊水穿刺的产前诊断呢?
这其实是一种双保险。
三代试管是在胚胎植入子宫前,针对胚胎中的相应染色体异常或已知致病基因突变进行的排除性遗传学检测,这是一项全新的技术,而且只有微量胚胎细胞样本(平均为3-5个细胞)用于检测,检测的将来发育成胎盘的滋养层细胞,不是发育成个体的胎盘细胞,可能有嵌合体情况,结果不能保证100%准确,国际上报道有误诊的情况。虽然误诊的情况很罕见,但试管婴儿是珍贵儿,哪怕是极低比例的误诊也是需要排除的。