为什么做试管婴儿会出现宫外孕？

　　随着不孕症的发病率逐年上升，人类辅助生殖技术(ART)的临床运用日益广泛，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，也就是常说的试管婴儿成为了一种常见的助孕方式，虽然解决了一部分不孕不育夫妇的生育问题，但也存在一定概率的异常妊娠。异位妊娠俗称宫外孕，就是异常妊娠中的一种，顾名思义就是胚胎着床在宫腔以外的部位。那么，为什么做试管婴儿会出现宫外孕？

　　许多人会有疑问，胚胎是否在试管婴儿治疗时直接移植入宫腔？为何还要出现宫外孕？尽管胚胎直接移植入宫腔，但是并不会立刻植入子宫内膜，还有一些可能会“游动”，从而导致宫外孕。

　　在正常受孕人群中，宫外孕率仅为1.0%-2.0%，而试管婴儿后宫外孕的发生率为2.1%-8.6%,1975年首次IVF-ET妊娠是宫外孕。输卵管因素、胚胎因素、ART技术操作等可能是IVF后EP发生的高危因素，其中以输卵管因素和胚胎因素最为重要。

　　试管婴儿导致宫外孕的原因

　　1.输卵管因素：

　　不孕是最常见的宫外孕类型，输卵管因素是导致子宫内膜异位症的主要原因。在出现输卵管病变的时候，如输卵管炎等，造成输卵管管壁纤毛上皮细胞功能异常，进入输卵管的胚胎无法及时移植到宫腔，且具有适宜胚胎种植的结构，且可表达“窗植”期某些特定分子，使胚胎在输卵管植入和发育。据调查，不育性输卵管因素和曾经有盆腔手术史的病人，经试管治疗后宫外孕发生率高达11%。

　　2.胚胎因素：

　　体外受精后，胚胎移植的类型、数目、方式等都会影响到试管后是否怀孕。胚囊移植后非常无语的发生率低于卵裂胚移植，囊胚的体积相对较大，而且囊胚移植后在宫腔内“游走”的时间短，进入输卵管的几率低，而且，黄体期后子宫收缩力逐渐降低，囊胚与子宫内膜的相互作用也优于卵裂胚。

　　3.操作因素：

　　影响宫外孕发生的因素有移植过程中的某些操作，胚胎移植位置过高或过低都会增加EP的发生；移植时注入的液量太多或注射太快也会增加宫外孕的发生；胚胎移植时的子宫收缩和子宫内膜的蠕动波，在输卵管中挤压胚胎，特别是相对困难的胚胎移植，反复置管或使用宫颈钳等都会增加宫外孕发生的危险。

　　试管婴儿也会发生宫外孕，而且发生率高于自然怀孕人群，但临床上也有一定的防治措施，所以各位准妈妈也不必过度担心。