女性患有卵巢早衰做试管成功率大不大？

　　在试管婴儿治疗中，同样的促排卵方案可能会产生完全不同的结果。决定试管婴儿成功率的主要因素是女性的生育能力，FSH高，AMH低。卵巢功能弱的患者还有机会吗？女性患有卵巢早衰做试管成功率大不大？

　　卵泡属于不可再生资源

　　首先，我们都知道卵巢中有卵泡，卵子出生在卵泡中，卵泡储备可以反映你的卵巢是否强壮（雌激素和孕酮的分泌与卵泡有关）。

　　正常女性出生后，两个卵巢都有200万个卵母细胞，但需要注意的是，卵母细胞和石油是不可再生的资源。也就是说，你的资源出生时是最丰富的，但从那时起，你就走上了消费的道路。青春期卵母细胞只有30万到40万；35岁时约有2.5万个，卵巢开始加速退化；当卵母细胞耗尽时，更年期就会到来！

　　这就是为什么有些人一次能得到十几二十个鸡蛋，而有些人只有一两个卵子，甚至是空泡。

　　降低生育水平导致试管成功率降低。如果生育能力下降，卵巢功能下降，试管成功率将显著下降，国内一些生殖中心甚至排除FSH高、AMH低的患者。

　　卵巢早衰的诊断

　　1.6项激素检测:目的是检测六项指标:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL)。卵巢早衰患者40IU/L，E2常低于100pmol/L，P低于2nmol/L。

　　超声检查：超声检查子宫和双侧卵巢是否萎缩或变小。阴道超声是观察卵泡的最佳方法，可以准确评估和计算卵泡的数量。卵巢早衰患者的超声检查可显示卵泡样结构（无功能卵泡）

　　2.抗缪勒管激素(AMH)检测：AMH是一种由小卵泡颗粒细胞分泌的激素。胎儿期女婴从9个月开始产生AMH。卵巢内小卵泡越多，AMH浓度越高。相反，当卵泡随着年龄和各种因素逐渐消耗时，AMH浓度也会降低。

　　卵巢早衰对试管的影响

　　1.单周期获得的卵子数量较少使用大剂量促排卵药物。由于卵巢储备低，对促排卵药物不敏感，单周期成熟的卵子数量仍然很少。

　　2.卵子质量差，交配率低：颗粒膜细胞和线粒体能量减少，导致卵子受精分裂过程中能量不足，胚胎发育暂停，囊胚培养不成功。

　　卵巢早衰怎样做试管婴儿

　　1.采用微刺激而非传统促排方案：

　　体外受精促排卵的原理是补充外源性激素，促进卵巢产生多个卵子。站在起跑线上的卵子越多，通过受精、分裂、植入、发育等一系列过程成为囊胚的机会就越大。

　　微刺激促排卵，简称微刺激。与传统的、短方案等传统大促进相比，小剂量药物用于轻度促排卵，每次获得较少但平均质量较高的胚胎。

　　微刺激是把快跑变成慢跑的过程，每个月可以连续取卵。经过几个周期的治疗和胚胎积累，卵巢功能下降。卵泡刺激素高。基础卵泡少的患者成功率高。

　　2.第三代试管婴儿PGS染色体筛选:

　　试管过程中的许多情况，如囊胚培养不成功、植入不足、植入后无胎心率、早期胎儿骤停等。可能是染色体异常。若妇女年龄较大，卵巢功能下降，有反复流产史，可考虑在第三代PGS胚胎移植前进行染色体筛查。

　　有效筛选携带染色体变异的胚胎，是保证优生优育的好方法。