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如果复发性流产需要做宫腔镜检查吗?

发布:2021年10月11日 16:46:24
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   作者:叶子

如果复发性流产需要做宫腔镜检查吗?

  复发性流产患者病因复杂,可能是单一因素或混合多种因素引起的。复发性流产的原因包括遗传因素、生殖道畸形、感染因素、内分泌紊乱、免疫紊乱、性或遗传性血栓形成倾向、其他环境因素、生活习惯、营养因素、药物因素、男性因素等,部分患者病因不明。那么复发性流产需要做宫腔镜检查吗?

  生殖道解剖异常引起的流产约占12%-15%。包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、幼稚子宫、宫颈功能不全、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。

  复发性流产需要宫腔镜检查吗?

  宫腔镜,顾名思义,就是探望子宫的放大镜。宫腔镜检查可以明确宫腔形态和子宫内膜,从而发现是否有子宫内膜息肉、子宫畸形或宫腔粘连。针对不同的原因,可以在宫腔镜下进行相应的治疗,进行子宫内膜切除、子宫肌瘤电切除或子宫纵隔切除,恢复子宫的正常宫腔形态,或分离子宫粘连。术后预防粘连,使宫腔进入正常环境,下次成功植入,生育婴儿,创造良好环境。

  另外,复发性流产还要做什么检查?

  1.遗传因素

  夫妻双方染色体和胚胎绒毛染色体核型分析或微阵列分析(CMA)

  对于反复流产3次以上,未发现明显的自然流产原因,或与自然流产相关的原因治愈后,促进排泄或人工辅助技术怀孕后,早孕后仍发生流产,绒毛染色体检查无异常,如果检查条件和经济条件允许,建议夫妻进行染色体微阵列分析或高通量测序。

  2.内分泌因素

  对于双侧基础窦卵泡少于10个的老年患者,由于基础激素检查诊断卵巢储备功能敏感性不足,难以准确判断卵巢储备功能的真实情况。建议结合阴道超声、抗苗勒管激素和抑制素B检查,准确判断卵巢功能。

  3.感染因素

  偶尔的早孕自然流产可能与生殖道感染有关,反复的早孕自然流产与生殖道感染无关,议进行感染因素检查,但中晚孕自然流产应定期进行感染因素检查。

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