女性多囊卵巢综合征需要做试管婴儿吗，多囊试管生育的成功几率详解

　　临床上碰到很多“多囊卵巢”的患者，姐妹们在听到这词时，都谈“囊”色变。那究竟“多囊”会不会导致不孕?是不是多囊卵巢综合征(PCOS)就必须要通过试管婴儿解决生育问题?

　　那今天让我们来认识一下这个生殖科医生最常碰到的疾病：多囊卵巢综合征。

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　　“多囊”会不会导致不孕?

　　多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢只是在描述卵巢的变化，它是指：超声提示一侧或是双侧卵巢增大，且出现至少12个直径为2~9mm的无回声区，这就是卵巢多囊了，或者叫做卵巢多囊样改变。

　　而多囊卵巢综合征(PCOS)，是最常见的妇科内分泌疾病之一，常以雄激素过高的临床或生化表现(如多毛、痤疮)、持续性无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，它的病因目前还不明确，可能是由于某些遗传基因和环境因素相互作用导致的。

　　如果仅仅是卵巢多囊，但是月经规律，有规律排卵，且没有上述多囊卵巢综合征的症状，那是不会影响怀孕的。

　　那么，怎么判断自己是患上了多囊卵巢综合征(PCOS)呢?

　　PCOS最主要的症状——月经失调，表现为月经稀发(月经周期35日-6个月)或闭经(超过六个月未来月经或按照自身月经周期推算三个周期以上未来月经的叫闭经)，闭经前常有经量过少或月经稀发，也可表现为不规则子宫出血，月经周期或行经期或经量无规律性。其次，不孕、多毛(以性毛为主，如阴毛等)、痤疮、肥胖(常呈腹性肥胖)、黑棘皮症也是比较典型的症状。

　　我国多囊卵巢综合征的诊断标准：

　　1、稀发排卵或无排卵;

　　2、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;

　　3、卵巢多囊改变：超声提示一侧或是双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥ 12个，和(或)卵巢体积≥10ml。诊断首先必须符合第1条，其次有第2、第3条之一的，并排除其他高雄激素病因，如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

　　若已经确诊为PCOS，医生可能会结合您的检查情况，用促排卵的方式帮助您怀孕。但是在此之前，需要您调整生活方式，放松心情，适当运动，如果您的体重偏重，减肥是很有必要的，它可以帮助您改善胰岛素抵抗及体内代谢情况。因为PCOS患者月经不规则，所以医生可能还需要使用短效避孕药给您调整月经周期(不要惊讶，短效避孕药在生殖科可是个宝)。

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　　是不是多囊卵巢综合征(PCOS)就必须要通过试管婴儿解决生育问题?

　　如果促排3-6个周期，均有优势卵泡，且有正常性生活的情况下仍然没有怀孕，医生会根据您的情况，建议您选择腹腔镜或试管婴儿的治疗方式。

　　最后，必须强调的是，多囊卵巢综合征目前尚没有根治的方法，除了促排卵以外，还是以调整生活方式，减肥为主要治疗方法，但是其实PCOS也没有大家想象得那么可怕，所以还是要保持良好的生活方式，乐观积极的心态，管住嘴迈开腿，就能把疾病的风险降到最低。