盆腔粘连对做试管有影响吗？

　　盆腔因素导致不孕，在不孕症和复发性流产中，宫腔粘连起着越来越令人痛心的作用。子宫内膜损伤、瘢痕化、经期减少、不孕和流产是宫腔粘连的典型特征，这些不可逆的病理变化剥夺了许多妇女作为母亲的权利，令病人心痛，医生头疼。一些病人最后只能通过辅助生殖技术(例如试管婴儿技术)来帮助怀孕，从而实现生育。那么盆腔粘连对做试管有影响吗？

　　什么是盆腔粘连？

　　组织学检查显示正常子宫内膜缺失、内膜纤维化、无分泌性柱状上皮细胞覆盖、某些间质也可能发生钙化或骨化，腺变得很少或者没有活性，大多数的内膜组织由于缺少血管而形成疤痕，对刺激激素没有反应。

　　而且子宫内膜是受精卵扎根的“土壤”，精子与卵子结合受精就会形成胚胎，与此同时，子宫内膜也在为迎接胚胎的到来作了积极的准备；一旦出现宫腔粘连，如果子宫内膜丢失，将影响受精卵在宫腔内“安家”，导致不育；此外，缺乏血液供应和激素支持的内膜也不能提供足够的营养，造成重复植入失败，胚停，流产等不良妊娠结局。

　　盆腔粘连对试管有影响吗？

　　盆腔因素中，一些患者积水比较明显并且已经达到中重度，那么试管婴儿妊娠率就会降低，此时手术指征也是可以的，有的患者双侧输卵管阻塞，可以采用导丝介入治疗。有的患者子宫内膜薄可能需要做宫腔镜检查，也可能需要进行宫腔灌注治疗。再加上需要药物治疗：目前临床上大部分使用雌激素治疗子宫内膜薄的患者，可用口服药物及阴道用药。

　　这里也有抗炎治疗：针对致病菌的种类，进行有效的精确治疗。如果不是由于炎性内膜变薄，则推荐做宫腔镜检查内膜病变。中医治疗主要包括针灸、仿生盆底电刺激等。出现这种骨盆因素，必须在进行试管婴儿前先进行处理，以使辅助生殖技术达到理想的效果。

　　盆腔因素中输卵管积水是治疗输卵管积水的首选，处理子宫内膜薄的问题，一般先做宫腔镜检查，明确病因，明确宫腔粘连，分离宫腔粘连，尽可能修复宫腔至正常形态。

　　整体而言，病人在决定做腹腔镜和宫腔镜手术解决生育要求时，常常担心自己的卵巢功能是否受到影响，通常在手术的精准性和科学的术式选择上，并没有受到影响。