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卵巢早衰如何做试管婴儿?

发布:2021年08月26日 14:01:15
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   作者:叶子

卵巢早衰如何做试管婴儿?

  卵巢早衰是指女性在青春期发育后,如果在40岁之前出现闭经、卵巢萎缩、雌激素水平低下、促性腺激素水平高于绝经期的现象。试管婴儿技术通常被称为体外受精-胚胎移植技术,是指利用人工方法使卵细胞和精子在体外受精,进行早期胚胎发育,然后移植到母亲子宫内发育而产生的婴儿。对于女性来说,做试管婴儿的必要条件是-卵巢排卵。那么,如果有卵巢早衰,该怎么做试管婴儿呢?

女性生育综合指数:

  根据生理年龄,医生通常会用FSH,AMH,AFC三个指标来综合评估妇女的卵巢年龄,即我们常说的生育水平!它们分别代表卵巢库存水平(AMH)、基础卵泡数量(AFC-AntralFollicleCounts)和卵巢功能(FSH)。

卵泡是不可再生资源

  先跟大家明确一个常识,卵巢里有卵泡,卵泡里有卵子,卵泡的储备能反映出你的卵巢功能是否强大(雌、孕激素的分泌与卵泡有关)。

  正常女性出生后,两侧卵巢共有200万个卵母细胞(卵泡雏形),但需要注意的是,卵母细胞就像石油一样属于不可再生资源。也就是说,你出生时的资源是最丰富的,但从此你就走上了消耗的道路,青春期只有30-40万个卵母细胞;35岁的时候还有25000个左右,卵巢开始加速退化;当卵母细胞耗尽时,更年期就到了。

  这就是为什么有些人一次可以得到20到30个试管婴儿,而有的人只有几个,甚至是空泡。

  生育力下降导致试管成功率下降:如果生育力下降,卵巢功能下降,试管成功率会明显下降,一些国内生殖中心甚至会拒绝FSH高,AMH低的病人。

卵巢早衰对试管婴儿的影响

  1.单周期获得的卵子数量低:即使使用大剂量的促排卵药物,由于卵巢储备低,对促排卵药物不敏感,单周期成熟的卵子数量仍然很少。

  2、卵质差配成率低:卵颗粒膜细胞减少,线粒体能量减少,导致受精分裂时卵能量不足,胚胎发育停止,囊胚培养失败。

卵巢早衰如何做试管婴儿?

  1.使用微刺激而非传统的促排方案:

  试管婴儿诱导排卵的原理是通过补充外源性激素促进卵巢并发产生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上,越有机会通过受精、分裂、植入和发育一系列过程成为囊胚。

  微刺激性促排卵,简称微刺激性与传统的长方案、短方案等大促相比,采用小剂量药物进行温和的促排卵,每次得到的胚胎数量较少但平均质量较高。

  微刺激是一个把快跑变成慢跑的过程,每月可以连续取卵。经过几个周期的治疗和胚胎积累,卵巢功能衰退FSH高基础卵泡少的患者也可以获得高成功率。

  2.第三代试管婴儿PGS染色体筛选:

  许多试管过程中的情况,如:囊胚培养失败,移植失败,植入后无胎心,早期胎停等,都可能是由于染色体异常所致。若妇女大龄卵巢功能衰退,有反复流产史,可考虑进行三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。有效地筛选携带染色体变异的胚胎,保证优生优育是一种很好的方法。

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